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【記者王文智台北報導】衛生福利部長林奏延今10日表示，長照政策牽涉健保、社政、衛政和資訊整合，需要統合的單位，未來希望能設長照司或長照署。
長照2.0上路，林奏延上午到宜蘭縣考察社區整體照護模式，了解居家醫療照護現況和地方政府衛生局在長照政策的佈局。
過去有專家提出建議，長照2.0政策上路，但22個縣市政府就有22種作法，對政策解釋也都不同，缺乏整合，且沒有全國數據資料，不利政策發展、評估。
林奏延說，現在長照政策執行散落在各單位，包含掌管人力的社會及家庭署、照護司、社保司、健保署、國健署和資訊單位，亟需整合，已經向行政院長林全報告，希望朝設立長照署或長照司的方向進行，院長還沒有決定，但「看起來是正向的樣子」。
林奏延指出，長照政策是希望長者可以安老，提供多元、彈性、因地制宜的服務，如果22個縣市有22種作法，也未必不是好事。如桃園市長就曾跟他反映，桃園市才兩個地方可以做長照旗艦店（A級），如果依照中央政策要廣設長照A、B、C站，可能有難度。應該因地制宜設計出適合在地的照護模式，讓服務更有彈性。
談到居家醫療照顧整合，林奏延認為，今年度給健保署兩個重大任務，現行雖有推出院準備計畫，但和居家整合還有落差，未來希望照管專員可以在患者還在醫院時，就到院評估照服需求，如果需要長照，出院就可以直接銜接，而不是等出院才做。
林奏延強調，在宅醫療也希望跟居家照顧整合，尤其是資訊的整合，如在宅醫療團隊到案家服務時，資訊能即時提供給照管中心、照服員，連結照顧資源更方便。他說，第二波的長照社區整體照顧模式會在農曆年後進行徵選，屆時會讓各地提出因地制宜的方案。2017/1/10
洪秀柱接任國民黨主席後，黨中央領導威信一直飽受質疑，周三中常會違反民主精神爭議至今難解，除凸顯黨危機管理能力不夠，至今未充分溝通紓解，危機處理能力也不及格，再不滅火，洪連任黨主席之路已亮起紅燈。
由於權力基礎薄弱，洪秀柱當家後常是令難出黨部，像黨產議題攻防就是明顯個案。但洪貫徹意志手段，始終不是以主席高度，立院副院長經歷，嘗試在黨內各反對勢力間調和鼎鼐，爭取支持，反而橫衝直撞，主將搞得像敢死隊。
不只洪秀柱「鬥性」十足，她身邊的「核心部隊」也是充滿好鬥性格。對外，為捍衛「老闆」權益，不惜將黨籍立委打成叛亂集團，臉書暗諷下屆黨主席可能競選對手；對內，黨務人士彼此傾輒，為爭取離「一環」權力核心更近而屢屢「暗中較勁」，甚至連黨高層都偶被架空而狀況外。
現在的黨中央面對黨內各方質疑，唯一戰術就是堅壁清野、打擊異己。就像這次中常會因強推黃復興黨代表併選等案，遭中常委「空城計」阻擾，黨也只想以狡辯方式讓全案強渡關山。
爭議發生後，國民黨中央除解釋一切依法，對中常委質疑，至今仍不願放開心胸面對溝通，甚至一再透過黨代表施壓，企圖「瓦解」中常委串連反彈，好鬥黨性終讓危機難以收拾，洪秀柱連任之路已踢到大鐵板。
如今洪秀柱領導的黨中央，不只因黨產議題、領導作風，與立院黨團間如隔座山；現在再因按摩棒在中常會上，以違反民主精神方式強推變革案，再與絕大多數中常委為敵，連過去挺洪的連勝文都公開批判。
過去聲望如日中天的馬英九，二○一四年任黨主席期間，為在中常會上撤銷原基隆市長參選人黃景泰提名資格，當天會議前還逐一向中常委親自說明撤銷原因，爭取支持，最後全案終獲表決通過。久任黨務的洪秀柱，難道沒有從中獲得啟示。
可以體會洪秀柱認任黨主席以來一直被「看細漢」的落寞與不甘，然而當家不鬧事，還要有解決爭議本事，若位居高位反成亂源，這難道是當初爭取黨魁初衷？一個領導者帶隊往前走時，卻發現原本應是跟隨者的同志全衝著自己來，或許該想想自己的方向是不是搞錯了。
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